一位癌症病人的“离奇”就医路:辗转多家三甲医院,却被三乙医院救了命
管维芳和家里的症病辗转药柜,她现在每天要在家输液十多个小时。医路院却医院南方周末记者柴会群摄
作为一名癌症晚期病人,甲医救命55岁的被乙管维芳既倒霉又幸运:她曾两次濒临死亡,两次都被上海一所三乙医院的离奇医生救了回来。在此之前,位癌她求医时满脑子想的症病辗转都是“大医院”,认为“三甲医院一定比三乙医院强”。医路院却医院
患病之后,甲医救命管维芳找了熟人,被乙选择在上海一所知名三甲医院治疗。离奇一年后,位癌癌症发展到晚期。症病辗转为解决并发症,管维芳到另一所三甲医院做了一个小肠造口手术。从此,她需要依赖输液维持生存。
做造口手术时,医生发现肿瘤已扩散,遂告知家属管维芳“时间不会长了”。另一所三甲医院的医生看了病历后断言:管维芳最多活三个月。
绝望之中,家人把管维芳送到那家三乙医院进行临终关怀,医生却发现,管维芳所患的是一种特殊的癌症,很适合免疫治疗。
免疫治疗半年后,管维芳体内的肿瘤基本消失。曾认为她“完全没有希望了”的医生再次看到管维芳时,吓了一大跳,称她是一个“奇迹”。
此案已进入诉讼阶段,医患双方孰是孰非有待法院认定。不过,通过这一经历堪称“离奇”的个案,或许可以看到医生诊疗行为对患者影响之大,以及患者看病就医对于“大医院”的执念。
“患者看西医是看庙的”
2018年12月下旬,因患子宫内膜癌,管维芳在上海新华医院做了手术。
新华医院是上海一所知名三甲综合性医院。管维芳告诉南方周末记者,之所以到这里就医,除了因为它是一所大医院,还源于她姐姐在该医院有熟人,通过熟人介绍,找到一位主任医师做了手术。
手术很成功。不过,根据管维芳的一项术前检查,其结肠处也疑似发现肿瘤,检查报告建议做肠镜来确认是不是癌。管维芳告诉南方周末记者,她当时没注意检查报告里的这项内容,医生手术前没告知她肠子有问题,更没有为她安排肠镜检查。
手术做完后,管维芳按癌症治疗常规,在新华医院相继接受化疗和放疗。治疗期间出现了明显血小板下降,需要住院升血小板。由于新华医院床位紧张,她住进了上海交通大学医学院附属同仁医院(以下简称上海同仁医院)肿瘤科,打算等血小板指标升上去后,再回新华医院治疗。
与新华医院相比,上海同仁医院的名气要小得多。该医院前身是长宁区中心医院和长宁区同仁医院,2014年,两所医院合并为上海同仁医院,合并前两所医院均为二甲医院,合并后变成一所三乙医院,比三甲医院低一等。成立后,该医院从上海某三甲医院引进马俐君,担任新组建的肿瘤科主任。
管维芳之所以去同仁医院“升血小板”,也是因为在该医院有熟人——她的妯娌(丈夫的嫂子)是该医院检验科医生。
在上海同仁医院住院期间,管维芳顺便做了肠镜及病理检查,结果确诊结肠癌,且与子宫内膜癌一样,都是原发癌。
这次住院时,管维芳与她后来的“救命恩人”马俐君没有交集,两人当时均不知道对方的存在。马俐君在接受南方周末记者采访时表示,管维芳查出结肠癌后,如果选择在这里治疗,自己肯定会知道她,因为那时全科的治疗方案都由她来定。
按管维芳的说法,查出结肠癌后,她没有留在上海同仁医院治疗,主要是考虑到它只是一所三乙医院:“总感觉三甲医院(的医生)比他们好。”
“上海医疗条件这么好,得这么大的病,肯定希望找到最好的。”马俐君对此表示理解,“患者看西医是看庙的。我们医院知名度差,不像三甲医院,你坐在那个位置上,人家就会来找你看。”
管维芳又回到新华医院做了第二个手术——右半结肠(癌)根治术。这次为她做手术的是一位副院长,也是经熟人介绍。
曾为管维芳治疗过的一名医生告诉南方周末记者,管维芳如果在做子宫内膜癌手术之前查出结肠癌,两个手术其实可以同期做。
管维芳称,当时她和家人并没有意识到这一问题,至于结肠癌手术,他们曾考虑过在上海另一家三甲医院做,但都没考虑同仁医院。
虽然迟发现半年,但幸运的是,管维芳的结肠癌仍处在早期(IIa期)。与子宫内膜癌手术一样,结肠癌手术本身也很成功。
后来,管维芳与新华医院发生医疗纠纷,并诉至法院。法院委托一所鉴定机构对该案作医疗鉴定,鉴定机构认为,新华医院延误了管维芳结肠肿瘤的诊治,存在过错。
新华医院附近街景。视觉中国图
化疗半年,结肠癌复发
做完结肠癌手术,新华医院的病理报告显示,管维芳的结肠癌
(责任编辑:生活)
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